Plaque de compression verrouillée pour diaphyse fémorale courbe

L'intervention chirurgicale pour la pose d'une plaque de compression verrouillée (LC-DCP) sur une diaphyse fémorale courbe comprend généralement les étapes suivantes : Planification préopératoire : Le chirurgien examine les antécédents médicaux du patient, procède à un examen clinique et analyse les examens d'imagerie (radiographies ou tomodensitométrie) afin d'évaluer le type, la localisation et la gravité de la fracture. La planification préopératoire consiste à déterminer la taille et la forme appropriées de la plaque LC-DCP et à planifier la position des vis. Anesthésie : Le patient reçoit une anesthésie générale ou locorégionale, selon la préférence du chirurgien et du patient. Incision : Une incision chirurgicale est pratiquée sur le côté de la cuisse pour accéder à la diaphyse fémorale fracturée. La longueur et l'emplacement de l'incision dépendent du type de fracture et de la préférence du chirurgien. Réduction : Les fragments osseux fracturés sont réalignés (réduits) dans leur position correcte à l'aide d'instruments spécialisés tels que des pinces ou des crochets osseux. Cela contribue à rétablir l'anatomie normale et à favoriser une bonne cicatrisation. Préparation de l'os : La couche externe de l'os (périoste) peut être retirée afin d'exposer la surface osseuse. Celle-ci est ensuite nettoyée et préparée pour assurer un contact optimal avec la plaque LC-DCP. Mise en place de la plaque : La plaque LC-DCP incurvée pour diaphyse fémorale est positionnée avec précision sur la face latérale de la diaphyse fémorale. La plaque épouse la courbure naturelle du fémur et est alignée avec l'axe de l'os. Son positionnement est réalisé à l'aide d'instruments spécifiques et elle est fixée temporairement à l'os par des broches de guidage ou des broches de Kirschner. Mise en place des vis : Une fois la plaque correctement positionnée, des vis sont insérées à travers la plaque et dans l'os. Ces vis sont souvent fixées de manière verrouillée, ce qui assure la stabilité et favorise la cicatrisation. Le nombre et la position des vis peuvent varier selon le type de fracture et les préférences du chirurgien. Imagerie peropératoire : des radiographies ou une fluoroscopie peuvent être utilisées pendant l’intervention pour confirmer l’alignement correct de la fracture, la position de la plaque et le placement des vis. Fermeture de la plaie : l’incision est fermée à l’aide de sutures ou d’agrafes, et un pansement stérile est appliqué. Soins postopératoires : selon l’état du patient et les préférences du chirurgien, le patient peut avoir besoin de béquilles ou d’un déambulateur pour faciliter la marche et la mise en charge. La kinésithérapie peut être recommandée pour faciliter la rééducation et retrouver force et mobilité dans la jambe opérée. Il est important de noter que la technique chirurgicale et les étapes spécifiques peuvent varier selon l’expérience du chirurgien, l’état du patient et le type de fracture. Ces informations donnent un aperçu général du processus, mais une consultation avec un chirurgien orthopédiste qualifié est essentielle pour une compréhension détaillée de l’opération.